临床血液学参考文献标注格式（血常规的参考文(9)

5、格列美脲和瑞格列奈都能促进胰岛素分泌？

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2型糖尿病患者在饮食运动的治疗的基础上，如果血糖不能达到正常，就需要配合药物使用，除了首选的一线用药二甲双胍，胰岛素促泌剂就是患者最经常的选择。

我们来看一下胰岛素促泌剂的类型，分为2种，即磺脲类促泌剂和非磺脲类促泌剂，从名字可以看出，促泌剂的作用就是刺激胰岛素来促进胰岛素的分泌。所以这种药物的使用要建立在有一定胰岛功能的基础上才有效果。

格列美脲为第三代磺脲类促泌剂，口服使用，吸收比较快，约2-3小时即可达最大药物浓度，作用时间可达24小时，属于长效制剂，每天服用1次，较为方便。每天用量1-4mg，最大用量不超过8mg。对于有磺脲类或磺胺药物过敏者不宜使用。是口服降糖药物中唯一的长效降糖药物，安全、持久、依从性好。

瑞格列奈为非磺脲类胰岛素促泌剂的代表药物，为短效降糖药物，但起效比较快，餐前10-15分钟口服即可有效降低餐后血糖，为快速起效，快速排出药物，不易出现低血糖情况适合于老年患者，应用较为安全。需要每日2-3次服药，才能达到比较好的平稳血糖的功效。经肾排泄仅有10%，因此有轻度肾功能不全的患者也可以使用。

因为需要刺激胰岛素分泌来降低血糖，因此都可能出现低血糖情况，应注意防范。

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文章来源：《临床血液学杂志》 网址: http://www.lcxyxzz.cn/zonghexinwen/2022/1212/527.html