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【国家临床重点专科】株洲市中心医院血液科:

来源:临床血液学杂志 【在线投稿】 栏目:综合新闻 时间:2021-03-13
作者:网站采编
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摘要:“他才20岁,他只是想活下去……”电影《我不是药神》演绎出不少血液病患者悲惨无奈的残酷现实。 在株洲市中心医院血液科,胡国瑜和他的团队却在不断挑战“不可能”。开启“四

“他才20岁,他只是想活下去……”电影《我不是药神》演绎出不少血液病患者悲惨无奈的残酷现实。

在株洲市中心医院血液科,胡国瑜和他的团队却在不断挑战“不可能”。开启“四步走”战略,不断提升学科水平;突破技术空白,完成全球首例新抗原激活的单倍体来源的T细胞治疗T细胞淋巴瘤……他们让株洲血液病患者就医不再“舍近求远”,重新拥抱生的希望。

开启“四步走”战略,成为国家临床重点专科

“49张普通病床都已住满,每天还有不少人在等床位,我们已经开通日间病房,加快病床流转。”对于市中心医院血液科主任胡国瑜而言,如何收治更多患者,成了他的一件头等大事。

从门可罗雀到“一床难求”,作为创始人,胡国瑜见证了市中心医院血液科的崛起。

2003年7月,血液科从市一医院(现市中心医院)肿瘤科独立出来,成为株洲市唯一的血液专科。创立初期,该科室仅有5名医生和16张病床 。

“起步阶段,由于影响力小,株洲很多血液病患者会去长沙甚至北上广就医,本地患者流失率高。”市中心医院血液科主任胡国瑜说,怎样迅速成长,留住患者?成了他们思索良久的问题。

经过摸索,血液科开启了“四步走”战略。

完善硬件首当其冲。血液科设立了普通病房、层流病房、日间病房、血液专科实验室等,配备了基因测序仪、PCR、全自动核酸提取仪、全自动程序降温仪等顶尖设备,能常规开展白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、慢性骨髓增殖性疾病、骨髓增生异常综合征等的形态、免疫分型、融合基因等检查。

提升队伍紧跟其后。学科建设离不开人才的支撑。为此,血液科不断筑巢引凤、狠练内功。如今,该科室有医生16人,其中2名主任医师、4名副主任医师,形成了一支年龄结构、学历层次、职称结构合理的学科梯队。

对接名院同步进行。为了借智借力,近年来,血液科每年都会选派医生到天津血液病研究所、北京协和医学院肿瘤医院、中山大学附属肿瘤医院、中南大学附属湘雅医院等国内顶尖医院进修学习。值得一提的是,2017年8月15日,该院成立湘雅名医、血液病专家张广森教授工作室,同时成立株洲市血液病中心。

亚专科建设提前布局。为了让患者得到更精准的治疗,近年来,血液科着力开展亚专科建设,逐步形成了淋巴瘤、多发性骨髓瘤、白血病移植等亚专科。

多措并举,让市中心医院血液科的学科水准和影响力与日俱增。2010年,该科室获批成为湖南省地(州)级重点临床重点专科。2011年,成为国家临床重点专科建设项目,2018年通过验收。如今,它已成为我院具有硕士及博士学位授予权的两个专科之一。

突破技术空白,完成全球首例单倍体来源多靶标T细胞治疗T细胞淋巴瘤

2017年3月24日,72岁的李嗲嗲由于全身多处淋巴结肿大,前往市中心医院血液科就诊,随后被诊断为血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤。

之后的一个多月,他接受了3次联合化疗。虽然淋巴结有所缩小,但第3次化疗后,李嗲嗲出现了肺部感染、呼吸衰竭等症状。更让人揪心的是,他的粒细胞也在持续下降。

“若再找不到合适的治疗方案,患者只能等死。”胡国瑜说,血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤多为老年人发病,恶性程度高,常规化疗效果差,

如何为患者赢得生机?根据李嗲嗲的病情及总结既往细胞治疗经验,与家属商议后,他们决定创新性地为老人采取单倍体来源多靶标T细胞治疗。而此前,全国乃至全球并无此先例可循。

何为单倍体来源多靶标T细胞治疗?具体而言,就是医生首先取得李嗲嗲的骨髓进行基因测序,找出他异常克隆的致病基因。再分离他女儿的T细胞,应用基因工程技术,在体外合成这一特异性抗原,并让T细胞在体外识别。

经过多学科会诊后,胡国瑜和团队制定了周密的治疗方案。2017年8月16日,他们分几次为李嗲嗲输注单倍体来源多靶标T细胞。很快,老人的粒细胞恢复正常,顺利出院。

“这意味着,我们科室成功开展了国际首例新抗原激活的单倍体来源的T细胞治疗T细胞淋巴瘤,对血液病的临床诊断及治疗水平达到了国内先进水平。”胡国瑜有些骄傲地说,根据随访结果,目前,李嗲嗲的身恢状况良好。

文章来源:《临床血液学杂志》 网址: http://www.lcxyxzz.cn/zonghexinwen/2021/0313/398.html



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