临床检验诊断学研究生培养的初步探讨(2)

1.4 课程设置及个体化培养特点不突出 专业课程体系的设置是教学改革与人才培养的关键点和难点。目前我国的教育模式基本上是公共基础课、专业基础课、专业课等，选修课作为补充。这种教育模式具有一定的层次性、课程体系较科学，但也有其不足。大部分临床检验诊断学研究生课程设置多与临床同步，专业基础课较少，专业课的设置相对更少，课程体系结构缺乏临床检验专业特点[2]。随着大型全自动分析仪在临床检验工作中的广泛使用，现行的培养教材中以传统手工检验项目为主的弊病突显，无法适应医学检验发展的现状，也与临床实际工作脱节[10]；同时很多研究生基于科研压力，还需要进行1年左右的课题研究，致使很多硕士研究生学习期间很少真正接触并从事临床检验工作，对临床检验的基本概念和实际工作了解较少，对检验体系过程的质量管理、性能评价等深层次知识的了解相对更少。近年来，医学检验发展迅猛，除临床检验相关知识外，还涉及与人类健康息息相关的基础及临床研究，仪器设备维修、保养及实验室信息化系统等，而我国的专业教育多年来一直局限于临床检验领域，整个专业体系的培养目标定位相对滞后，这种与实际工作脱节的教学内容和培养体系，短暂的专业培训和技能训练，使其缺乏相应的职业素质和职业能力。另外现有统一的培养环境与培养模式，不能给学生以个性化教育，极大束缚了研究生的创造力。

2 临床检验诊断学研究生培养模式的改变

2.1 强化学科建设，带动导师队伍建设 与本科生教育不同，研究生的整个培养过程均是通过导师完成的，导师的综合素质及学术风格对其影响深远。导师的知识水平、知识结构和素质是研究生培养的关键。研究生导师不仅要求临床实验技能娴熟，学术造诣高，还要求具备一定的创新精神和科研水平及良好的职业道德素质，导师的一言一行均将时刻影响学生的成长。严格的导师遴选工作是保证研究生培养质量的关键[11]。建立导师遴选机制、考核机制及监督机制，定期对导师履职情况进行考核与监督，保证研究生导师具备相应的资格与资质。导师队伍的完善是研究生培养的基础，学科建设是保证研究生教学质量的重要平台。加强学科建设，带动导师队伍建设，使导师梯队年龄、专业技术职务、学历结构更加合理。通过学科发展方向的提出与凝练，学科带头人及学术骨干的培养与引进，打造检验学科的高素质、高学历的导师队伍。加强对中青年骨干教师的培养及优秀人才的引进，形成检验专业导师队伍的梯队建设。学科的发展离不开经费支持，呼吁政府加大对教育的投入，对有研究生学位点的院系给予一定的科研经费的支持，多方面解决培养经费不足的问题，以及各院系对检验专业学科发展给予必要的经费扶持及政策倾斜。同时优化实验室管理，共享资源，为临床检验诊断学研究生提供必要的实验基地，完善教学和科研技术平台。通过上述努力，达成临床检验、教学与科研工作的有机结合，为临床检验诊断学研究生培养质量的提高奠定基础。

2.2 加强研究生综合素质的培养 传统检验专业毕业生主要从事临床检验或卫生检验工作，但近年来随着就业压力的增大及新技术、新方法、检验相关产业的迅猛发展，使一些新技术产业、转化医学相关产业、独立实验室等成为很多研究生的意向就业方向。因此，对临床检验诊断学研究生的培养也需从专业型向复合型发展，从单纯临床检验技能向综合型人才发展，加强综合素质和能力的培养。在知识结构方面，除临床医学和检验知识外，还要加强其学习能力、文献检索能力、科研能力的培养及外语水平的提高。需要对现行的传统教学体系课程进行精简，使其课程设置既符合自身专业特点，又与临床专业不同，注重各学科间的交叉与渗透。整个课程体系既有基础课程设置，又要关注新技术与新方法及专业技能的学习与实践，通过研究生阶段的学习培养使其具备临床检验诊断、分析及解决问题的能力及临床沟通能力[12]。完善研究生轮转培训制度，拓展知识面、优化知识结构。首先是检验科各专业组的轮转，包括临床生化、临床免疫、临床血液学、临床基础检验、临床微生物和分子诊断学等专业组。对每一专业组的轮转从理论和实践两方面进行考核，合格后才能进入下一个专业组。尽量创造条件让研究生尽可能多地参加学术会议与学术交流，以开阔视野，增长知识，使其具备完善的临床能力、科研能力、管理能力和发展能力。国际标准化组织于2003年颁布的《医学实验室--质量和能力的专用要求》(以下简称ISO)，包含了15个管理要素和8个技术要素，历经几次修订，现已成为医学实验室管理的详细和完善的质量规范，也使我国临床实验室的管理迈向国际化、规范化。研究生作为检验领域高层次人才，要对其进行ISO相关质量控制及知识培训。要培养研究生检验质量控制意识和责任意识，在学习阶段打下坚实基础。同时由于检验工作的复杂性，要求研究生除具备良好的技术能力外，还要具有较高的人文素质和良好的沟通能力。将研究生的人文素质教育和思想道德教育有机地贯穿于整个研究生培养过程中，不仅传授其专业知识，还要对其进行人文素质教育和医疗安全、医疗法规相关教育，帮助其树立良好的职业道德。

文章来源：《临床血液学杂志》 网址: http://www.lcxyxzz.cn/qikandaodu/2021/0420/411.html